Nih Format Surat Pernyataan Kinerja

Surat pernyataan Kinerja yaitu Surat pernyataan yang dibentuk sebagai syarat aksesori bagi guru madrasah yang mengajukan tunjangan fungsional tahun 2016 ini. Silakan buka Juknis Fungsional Madrasah Kemenag. 

Surat Pernyataan Kinerja yang dapat Anda salin.

SURAT PERNYATAAN KINERJA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                           :
Tempat Tanggal Lahir :

Tempat Tugas
RA/Madrasah              :

Alamat                                    :
No. Telepon                :

            Menyatakan bahwa aku yaitu guru Bukan Pegawai Negeri Sipil yang benar-benar aktif menjalankan kiprah sebagai guru pada satuan pendidikan tersebut di atas sebagai guru kelas/mata pelajaran .........................................................................

Dengan beban kerja ............................ JJM/Minggu.

            Demikian surat pernyataan ini aku sampaikan. Jika lalu hari terbukti pernyataan ini aku tidak benar, aku bersedia dikenai hukuman sesuai dengan peraturan perundang-undangan, termasuk mengembalikan santunan yang telah aku terima.

                                                                        .....................,    .........................  2016

                                                                        Pembuat Pernyataan

                                                 Meterai 6000

                                                                        ................................................